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菏泽华厦眼科医院

玻璃体出血怎么办呢

玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。玻璃体周围组织如视网膜、葡萄膜的血管破裂时,血液流入并积聚于玻璃体内的现象。视网膜血管病、血液病、眼内肿瘤、视网膜破孔和外伤等均可引起。


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玻璃体出血的原因


  任何原因致使视网膜葡萄膜血管或新生血管组织增生等情况下,玻璃体腔内可出现新生血管。眼外伤和眼底血管性疾病,是临床上引起玻璃体出血的较常见原因。


玻璃体出血如何有效诊断?


  超声波检查对玻璃体出血有较大的诊断价值,尤其在不能直接看到时。少量弥散性的出血用B型超声波检查可能得到阴性结果,这是因为在玻璃体内缺乏足够的回声界面。而A型超声扫描对此可能显示出低基线的回声。玻璃体出血较致密时,无论A型或B型超声检查都可看到低度到中度振幅的散在回声。当用高敏感度扫描时,出血的致密度和分布显示的更清楚;降低敏感性的扫描可以使回声振幅下降,多数回声点被清除掉,因此能确定是否同时存在视网膜脱离。

  玻璃体出血引起的玻璃体后脱离,在超声图像诊断时应与视网膜脱离相鉴别。脱离的视网膜常呈高振幅的回声,在改变敏感度时,视网膜回声变化不大。脱离的视网膜常可追踪到附着处或视盘,在牵拉性视网膜脱离会呈现出牵拉的形态。在单纯的玻璃体后脱离,玻璃体后界面在眼球转动时有明显的后运动,降低机器的敏感度时回声振幅减弱。

  因此,超声波检查能够确定眼球后段外伤与玻璃体出血的程度、是否合并有视网膜脱离等病变、判断视力预后,必要时可以重复检查。


菏泽华厦眼科医院提醒你玻璃体出血做好预防较重要


  发生了玻璃体出血, 先要查明病因,积 治疗原发病。如玻璃体出血量少者会自行吸收,大量出血者吸收困难,药物治疗效果常不能令人满意,也有采用镭射及超声波治疗,疗效不确切。一般有条件的医院使用玻璃体切割术,效果较好,部分病人视力获得改善。但如眼底有较明显病变者,玻璃体切割术后视力也不能恢。因此本病的预后决定于原发病出血量的多少、视网膜功能受损程度及并发症有所不同。

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眼底病科
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