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菏泽华厦眼科医院

关于高度近视你了解多少


  高度近视是指的是近视度数大于600度、伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正。高度近视的病因、发病机制及其治疗和预防与一般近视不同。在我国高度近视是常染色体隐性遗传。表现为儿童学龄(前)期出现近视,近视度数进行性增加,眼底视网膜脉络膜病变逐年加重,从而产生许多严重的并发症。

高度近视的症状表现 

(1)视力下降。

(2)近视发展速度快:不同于单纯性近视眼,有的高度近视眼即使到了成年后,近视还是继续发展,故也称为进行性近视。

(3)眼球突出:高度近视眼多为轴性,眼球明显变长,前房较深,睫状肌萎缩,部分人眼球向外突出。

(4)暗适应功能差:视网膜的色素上皮细胞发生病变,影响视细胞的光化学反应过程。

(5)眼前黑影:高度近视眼会引起玻璃体变性、液化、玻璃体后脱离等。


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高度近视怎么治




      可以采取激光治疗或者是人工晶体植入术进行治疗。准分子治疗高度近视比较广,但是由于受患者角膜厚度的制约,对于超过1200度的深度近视,甚至2000度以上的超深度近视,可选用人工晶体植入术进行治疗。

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1

人工晶体植入法

      对于近视在1200度以上或者角膜比较薄不适合激光手术的患者,则需考虑人工晶体植入术进行调整,其原理是在患者的有晶体眼内前房(或是后房)植入人工晶体,以达到保持晶体的自然调节功能,同时调整屈光。其优点是成熟性高,预测性好,并且手术具有可逆性,手术过程是从一个微小的切口向眼内植入一枚人工晶体,从而达到矫正视力的目的。



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2

采用准分子激光治疗

      准分子激光也是治疗高度近视手术的一种,LASIK全称为“准分子激光原位角膜磨镶术”。其方法是用角膜板层刀掀开一个角膜瓣,在瓣下角膜基质层上用准分子激光根据近视、散光度数进行 切削。然后将角膜瓣复位。由计算机来控制激光在角膜中心削出一个光滑的曲面,相当于在角膜上切削出一个眼镜片,使光线能够直接聚焦于视网膜上,视力变得清晰。 LASEK是一种界于PRK和LASIK之间的手术,适用于角膜薄、曲率高、小眼球小睑裂的低中度的近视患者。


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专家问答




问:高度近视对眼睛有哪些危害?

答:高度近视对眼睛的危害在于高度近视的并发症,主要危害如下:

  (1)引起弱视、斜视:由于高度近视患者视力低,调节功能失调,容易引起弱视、斜视。

  (2)引起黄斑变性萎缩:由于高度近视患者眼轴延长,巩膜伸长,会导致黄斑变性萎缩。

  (3)引起玻璃体、视网膜变性:由于眼睛结构发生了变化,出现了营养障碍,容易引起玻璃体、视网膜变性。

  高度近视的危害主要是以上几种,高度近视患者应该定期检查眼睛,查看眼睛结构是否有无变化。


问:高度近视度数会一直增加吗?

答:高度近视度数跟轻度的近视不一样,轻度的近视可能20岁就不会上升了,但是高度近视可能到了25岁还会增长。


问:高度近视度数为什么会一直增加?

答:高度近视度数一直增加,主要有两方面的原因,一是先天性遗传因素,一是后天因素。

  (1)遗传因素

  有高度近视家族史的患者往往在小学时期就开始戴中度近视眼镜,过了20岁,度数还在不知不觉的加深。

  (2)后天因素

  高度近视眼患者如果还是使用错误的用眼方式,缺乏眼镜必须的营养,以及过度用眼,近视度数会一直增加。

  不要以为过了20岁,高度近视就不会增加,如果有家族遗传史,或者不注意用眼,度数还是会增加的。


问:青少年高度近视应注意什么?

答:1、青少年高度近视者要避免参加重体力劳动和剧烈运动,避免眼外伤,否则易造成玻璃体混浊、视网膜脱离。高度近视眼伴有一系列眼部退行性病变,并易发生严重并发症,危害视力。高度近视眼球变长,后部巩膜薄弱,视网膜、脉络膜萎缩,玻璃体变性。

2、青少年高度近视眼的另一特点是病程进行,发育期进展明显,成人后仍不停止。这主要由遗传固素决定,但后天的视觉环境、工作性质、生活习惯、全身健康、营养状况也起一定作用,所以,应比其他人更加注意视觉卫生,增强体质,防止维生素A、钙的缺乏及营养不良的发生。

3、青少年高度近视者配戴的时候要注意配戴一副合适的眼镜,而且必须经常戴,以避免近视度数加深。高度近视眼的视力低下,难以矫正,戴 矫正的眼镜又往往不能耐受)所以配镜时应低度矫正,争取视力有些提高而又能保持舒适为宜,无须一味追求比较好的矫正视力。


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